PLANO DE SAÚDE DO SERVIDOR MUNICIPAL

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Uma das conquistas da data-base 2015 dos municipários foi o aumento do subsídio para os servidores. Quem recebe até R$ 4 mil, o subsídio passou de 50% para 80%, quem recebe até R$ 7,8 mil, passou de 20% para 30%. A faixa salarial acima de R$ 7,8 mil continua com subsídio de 10%. Para todos os casos, foi possibilitada a inclusão de um dependente com o mesmo subsídio do servidor.

No documento de acordo do fim da greve, também ficou constituído um Comitê de Acompanhamento do Plano de Saúde, para propor melhorias.

O Plano de Saúde dos Municipários é administrado pela Verte Saúde (www.vertesaude.com.br), empresa vencedora da licitação feita pela Prefeitura.

VERTE SAÚDE INTEGRAL PLUS
(Plano de assistência completa, ambulatorial, hospitalar e obstétrica – com pequenos valores de coparticipação)

CARÊNCIA ZERO para adesões até 15/08/2015 (exceto para doenças ou lesões preexistentes – sujeitas a cobertura parcial temporária).

TABELA DE VALORES INDIVIDUAIS, DE ACORDO COM AS DIFERENTES FAIXAS ETÁRIAS E SUBSÍDIOS:

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VALORES INTEGRAIS – PARA O SEGUNDO DEPENDENTE OU MAIS

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Serviços oferecidos pelo plano:

– Atendimento de urgência e emergência.
– Consultas médicas.
– Exames.
– Internação hospitalar.
– Procedimentos cirúrgicos.
– Serviços de diagnóstico e terapias.
– Cobertura para parto
Carências:
0 horas: procedimentos de urgência e emergência
15 dias: Acidentes pessoais e tratamentos fisioterápicos deles decorrentes consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose e terapias, em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes.
180 dias: ultra-sonografia com doppler, ultra-sonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, “tilt tests” e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamento, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, psicomotricidade, fonoaudiologia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, diálise peritonial, hemodiálise, litotripsia e todos os demais procedimentos cobertos pelo plano exceto os serviços descritos nos itens subseqüentes.
300 dias: cobertura para parto.

 

TITULARES E DEPENDENTES BENEFICIÁRIOS

TITULARES
– Serão considerados beneficiários principais os servidores e funcionários da PMPA que aderirem ao Plano de Saúde.
– Os funcionários ativos e inativos, em caso de relação empregatícia.
– Os servidores ativos e inativos, em caso de relação estatutária.
– Os agentes políticos.
– Os administradores da pessoa jurídica contratante.

BENEFICIÁRIOS DEPENDENTES
– Esposa(o) ou a(o) companheira(o) do beneficiário principal, desde que comprovada a existência de união estável.
– Filho ou filha solteiro(a), menor de 24 (vinte e quatro) anos, desde que dependente economicamente do beneficiário principal.
– Filho ou filha solteiro(a), de qualquer idade, desde que seja inválido.
– O enteado, o menor cuja guarda seja designada por determinação judicial e o menor tutelado.

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA A ADESÃO
TITULAR
– Cópia simples do RG e CPF.
– Comprovante de residência próprio do titular.
– Contracheque.
DEPENDENTE (cópia simples)
– RG ou Declaração de Nascimento para menores de 18 anos.
– Certidão de casamento para inclusão de marido ou esposa.
– CPF e RG para maiores de 18 anos.
– Escritura pública de união estável, feita em cartório, para inclusão de companheiro(a).
– Certidão de nascimento para nascidos a partir de janeiro/2010.
– Documento comprovando tutela, curatela ou guarda.

PRINCIPAIS HOSPITAIS
Hospital Ernesto Dornelles – Hospital São Lucas PUCRS – Hospital Dom Vicente Scherer – Hospital Pavilhão Pereira Filho – Hospital Santa Clara – Hospital Santa Rita – Hospital da Criança Santo Antônio – Hospital São José – Hospital São Francisco – Hospital Beneficência Portuguesa – Day Hospital São Pietro – Fundação Universitária de Cardiologia (Viamão) – Hospital Nossa Senhora das Graças (Canoas) – Hospital Dom João Becker (Gravataí).

CONTATOS DO SERVIDOR PMPA
Dúvidas para adesão ou migração: Setor de Atendimento e Cadastro: (051) 3284.15.99- Rua dos Andradas, 846- 1º andar • Espaço VERTE SAÚDE PMPA: Rua Siqueira Campos, 1300 – 9º andar, sala 945 – Fone: (051) 9911.7528 – 3289.1663 – E-mail: vsip@vertesaude.com.br
Dúvidas de utilização, elogios, sugestões ou reclamações: Setor de Pós Vendas: (051) 3284.1583 – Rua dos Andradas, 846 – 1º andar – E-mail: posvendas@vertesaude.com.br

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